Важна генетическая предрасположенность и воспалительный фон (системный или локальный). Но нужно учитывать и гормональный фактор. Меланоциты – клетки, которые вырабатывают меланин, очень чувствительны к уровню гормонов. Например, в них есть рецепторы к эстрогену, поэтому изменение гормонального фона тоже провоцирует гиперпигментацию. 11-12% женщин, принимающих гормональные контрацептивы, по факту уже имеют мелазму. Даже использование SPF-защиты не гарантирует отсутствие мелазмы при приёме гормональных контрацептивов, поэтому женщина должна понимать всю ответственность за состояние кожи.
Гиперпигментацию могут также спровоцировать:
- Изменение уровня глюкокортикоидов (АКТГ).
- Стресс (психологический, эмоциональный), потому что с точки зрения эмбриологии меланоциты развиваются из нервного гребня. Можно сказать, что кожа – это нервный орган. Пока нет масштабных статей об этом, но доказано, что стресс действительно оказывает влияние на состояние кожи.
- Приём препаратов, например, диуретиков или тетрациклинов.
Нужно избегать инсоляций, пользоваться фото-защитой, и быть осторожными при приёме таких препаратов.